สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้สูงอายุเนื่องจากการแสดงออกทางสีหน้าเช่นการยิ้ม ฉีดฟิลเลอร์แก้ม เมื่อทำเช่นนี้เป็นประจำ ผิวจะเกิดริ้วรอยและเกิดรอยพับ ทำให้เกิดร่องลึกถาวรในผิวหนังบริเวณร่องแก้ม